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，藍營內部檢討兩岸路線的呼聲響起，

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，「九二共識」成為改革者的討論焦點。 圖／聯合報系資料照片 分享 facebook 國民黨大選嚴重挫敗，

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，青年票呼應「反送中」被視為關鍵因素，

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，藍營內部檢討兩岸路線的呼聲響起，

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，「九二共識」成為改革者的眾矢之的。前總統馬英九認為這並非不能調整，

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，但須符合「中華民國憲法、民意支持、北京接受、國際理解」等四前提；「九二共識」一詞創始者蘇起則反問，

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，不要九二共識，

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，國民黨要變成和大陸對抗的另一個民進黨嗎？這些說法固然沒錯，但如果預設這麼多條條框框，又怎麼產生新思維？大陸國台辦的反應很直接：「撼山易，撼九二共識難」。當初「九二共識」的價值，就在創造「一中各表」的模糊空間，讓兩岸能有「共同政治基礎」推動兩岸交流與法制化。但蔡總統選後接受英國ＢＢＣ專訪，明確表示：「情況變了，模糊化已不能達到它本來的目的」，「我們已經是一個獨立國家，我們稱自己是中華民國台灣」。儘管她強調「沒有更改國號問題」，但八百多萬張選票的支持，讓她推動「特殊國與國關係」的目標益發堅定，也要求北京正視「新現實」。她甚至表示，「不迴避戰爭的可能」，顯示她要長期對抗。 蔡英文的態度是她底層的意識形態，還是藉選舉大勝向北京叫牌，還難以判斷；但不斷流失青年族群的國民黨，則必須找出最佳選擇。國民黨敗選原因很多，包括候選人因素和黨內爭權難以整合，以及世代交替太慢、換血不足等。蔡政府政績欠佳，卻能利用「反送中」、「下架吳斯懷」等戰術，讓國民黨在年輕世代「反中」潮流下潰堤；在國民黨青壯派看來，顯然急欲摘掉這頂「親中帽」。連新當選的藍委也問，九二共識在台灣普遍是負面印象，「我們還要緊抱這個招牌嗎？」說穿了，國民黨目前的困境是：它的兩岸主張得不到年輕世代支持，而且只會加速流失；但另一方面，它在內政上也未能提出動人的論述。因此每當民進黨打出主權牌，質疑國民黨不夠照顧國內民眾利益，藍軍即幾無招架之力。根本癥結在，國民黨政治謀略不足及辯論模式過於老套，無法為它擴大爭取認同。這點，顯然不是黨名摘掉「中國」二字或拋棄九二共識，即可改變。務實的解方，應不是忙著去刨自己的根，而是根據當前的形勢需要，找出一個具有現實意義的中程目標-包括兩岸及內政皆然；一則要讓選民感受到國民黨經營台灣的努力，二則要讓民眾看到國民黨比民進黨更寬廣、更包容、更重視台灣安全。國民黨不要急著把九二共識送進倉庫，因為九二共識背後，還連帶有憲法一中的政治基礎；國民黨不妨把它放在手邊，一方面思考更有說服力的論述，一方面等時移勢易，再啟動它的功能。當北京重新肯定九二共識內涵價值，當民進黨的投機路線走到盡頭，它仍有機會再度上場。一年來，蔡總統試圖以「中華民國台灣」置換了民進黨的「獨立國家」夢想，並襲奪國民黨主導中華民國的話語權。蔡英文變裝成功，因而能吸納大小綠和中間選民的選票；若國民黨死守固有基本盤，又缺乏論述能力，選戰要不敗也難。目前的情勢，中共否定中華民國的存在，民進黨則藉著中華民國的保護傘來掩護獨派前進；國民黨如果無法因應時代，強化論述或推出新產品，卻任由百年老店的舊招牌折戟沉沙，究竟能繼續撐多久？每次敗選，國民黨都會疾呼改革、大談換血，卻從來未曾真正落實貫徹過。今天面對危急之秋，不少國民黨人還打著各自的利益算盤，玩著黨內權鬥遊戲，這才是讓選民厭惡的根本原因。國民黨一連串失敗，多半都出在「大咖」拒絕承擔；如今歷史重演，吳敦義下台，多少「大咖」依然袖手旁觀，不顧五百多萬死忠選民的付託。也難怪青壯派國民黨人要喊清黨，只要權力、不想耕耘及付出的政黨，要怎麼獲取民心？，

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，造成一死三傷，

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，我們的教育，

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，到底怎麼了？過去，

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，台灣提倡教改者，

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，堅稱「道德」是教不來的，

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，因此教育界全盤西化，

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，先廢除我們原本的「生活與倫理」，認為這是「威權時代的產物」，理當被趕出邁向「民主的台灣」。結果呢？社會治安因此改善了嗎？國人道德因此提升了嗎？過去，我們認為「法治社會」，才是「進步社會」的表徵；「倫理道德」是「威權體制」宰制人性的凶器，理當剃除。結果呢？我們活得更加開心？睡得更加安心？今日，台大發生如此案件，誰敢保證其他地方不會發生？當年的捷運站外隨機殺人斷首案，不也說是「個案」，不會變成「通則」嗎？政府官員該做的，除提升經濟發展外，還該端正社會風氣！過去，社會風氣是「犧牲小我，完成大我」，今日社會竟成「寧可犧牲自己，也要帶走ＸＸ！」我們的社會，到底怎麼了？真值得國人三思，更需要專家提出解決策略，也需要重新建立社會共識，端正社會風氣啊！，

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，出口表現不如預期、國內景氣也走弱，

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，中央銀行第1季理監事會議下修今年經濟成長率預測值為2.13%，

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，較去年12月下修0.2個百分點，

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，這代表已「連11凍」的貼放利率，

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，短期內並不具備調升條件，

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，央行貨幣政策執行，

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，公開市場操作將擔任更重要角色。央行總裁楊金龍在3月底宣布，新一季貨幣政策基調將「維持鴿派、適度寬鬆」，在貼放利率躺平不動下，央行執行貨幣政策時，最重要的兩項工具就是匯率政策與公開市場操作。 銀行主管說，央行貼放利率「卡卡」，國內經濟成長不冷不熱，既不具備升息條件，也沒壞到需要降息，這顯示官方利率短期內都將動彈不得，至於匯率政策，央行沒有為所欲為的能力，還得看熱錢進出與國際金融情勢而定，央行最能控制的貨幣政策工具，就是透過定存單發行量，調控國內資金水位。面對國際金融市場眾多變數，央行累計發行7.57兆元的定存單，這些資金猶如台灣的資金「蓄水池」，必要時，央行可減少定存單發行，對市場釋出流動性。，

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，大陸來台團體旅客約衰退35%，

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，觀光局主動出擊，

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，觀光局長謝謂君昨（24）日率領160位國內旅遊業界代表，

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，參加「中國國際旅遊交易會」，

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，對外宣傳台灣自由行與優質行程，

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，對內則全力推動放寬自由行人數每日上限至3，

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，000人，

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，目標農曆春節前實施。
今年前九月來台旅客達580萬人次，

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，年增8.91%，以陸客占37%為最大宗，但10月起，大陸旅遊法實施，造成大陸出境團體旅遊人數大減，10月至今大陸團來台人數約下滑35%，第4季陸客狀況，成為觀光局全年是否能衝破800萬人次來台目標的關鍵。
為此，觀光局內外兩路並進。對內配合政務委員楊秋興，共同爭取移民署擴編人力、經費，增加人力配置、加速審件流程，擴大移民署處理能量；楊秋興已召集移民署、觀光局、主計總處等，進行跨部會協商，必要時動支第二預備金支應。
觀光局已計畫在農曆年前，調高大陸自由行來台的人數上限，由2，000人增加至3，000人。由於自由行來台不受大陸旅遊法影響，且國內各行各業雨露均霑，深度旅遊有助提升台灣觀光形象，列觀光局重點耕耘市場。
對外則由謝謂君率國內旅遊業界代表、旅遊相關公、協會人員，赴大陸參加中國國際旅遊交易會，該交易會是大陸地區規模最大的專業旅遊展，也是亞洲地區最大的國際專業旅遊交易會。
觀光局此行重點在於，推廣優質行程與宣傳台灣自由行環境，透過北京、上海辦事處建立之自由行專區。，

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，堅持麵包品質不衝量，

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，希望盡一己之力帶動家鄉，

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，活絡石岡。 圖／石山丘提供 分享 facebook 「石山丘」麵包店聲名遠播，

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，石岡農會總幹事張東海說，

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，外縣市很多人沒聽過石岡在哪裡，

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，卻因石山丘讓他們知道石岡、來到石岡，

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，這家小鎮麵包店真的逐漸帶動小鎮的消費，

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，咖啡店也跟著一家一家開起來，真的做到「貨出去，人進來」，小鎮可能一圓發財夢。山城節奏緩慢，自從「石山丘」開張後，小鎮巷弄裡常飄著剛出爐的麵包香，但鄉下地方實在不起眼，靠導航來買吐司、麵包的遊客常懷疑：是否走錯路了？ 石山丘是名副其實的小店，透天民宅一樓前半部約4、5坪空間是賣場，還要放冰箱、櫥櫃與麵包待涼區，5、6名客人就覺得空間很擠，沒想到兩年有成，甚至被拿來與冠軍名店PK。張哲裕說，剛開始慘澹經營，前3個月賣不了多少，也不敢做太多，所幸現在是網路時代，網路成了行銷利器，消費者在臉書打卡，個個都說好吃，吸引更多人體驗，一年不到營業額就穩定了。「好吃的產品就是最好的宣傳。」張哲裕說，他和主廚的堅持到了龜毛的地步，剛開店時烘焙失敗，每天丟一大堆麵包，清潔隊員覺得太浪費，建議送別人吃，但兩人反對，認為這是「未完成品」，怎能送人吃？但也是因為這分堅持，讓消費者不遠千里而來。，

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，AI（人工智慧）未來在醫療界將扮演極重要的角色。然而，

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，我們不能忘記，

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，它只不過是一個促進醫療品質與效率的工具。真正能夠幫助全民獲得健康照護的關鍵，

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，則是醫療政策與給付制度。管理大師麥可波特（Michael Porter）在2006年出版《醫療革命》一書，

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，倡議「價值醫療」。他認為當今，

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，醫療界論量計酬，

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，不論做好、做壞，

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，做越多賺越多的給付方式，使得醫療費用持續上升，卻無法提升醫療品質。因此，他主張醫療界需要從量到質的革命。醫院必須提供負責任的醫療，給付制度要酬勞醫療品質與成效。醫療成效升 成本也跟著降近年來，歐美專家、學者不斷發展各種品質測量的指標、改善醫療品質的策略及各種論質計酬的給付制度。這些創新行動一再地證實，當醫療機構遵行實證醫療準則，減少醫師之間做法的差異性，則不但醫療成效提升，醫療成本也跟著下降。反觀台灣，媒體上的醫療新聞，有關血汗醫院、醫護過勞、醫療糾紛等議題從未間斷，卻很少看到從量到質的醫療革命的討論。雖然台灣宣稱健保「俗擱大碗」，占GDP不到7%，但是，台灣健保費用與自付醫療支出幾近各半。除了住院的差額及部分負擔外，絶大多數的自付花費是保健食品、高額檢查及所謂先進療法。這些花費是否值得，卻很少成為公共議題。自付額醫療 並未扼止濫用儘管，健保署對給付項目，仍然沒有很有效的扼止濫用與浪費的方法，但多少還會對極明顯的濫用做出刪減或懲罰的遏阻動作。但是，對於病人自付的醫療項目，就完全管不著，容許很大的濫用空間。譬如，根據實證研究發現，以低劑量斷層掃描為非高危險群的民眾做肺癌篩檢，明明是「弊大於利」，但是，台灣的醫界龍頭卻帶頭做不智的事。又如，以機器手臂開子宮肌瘤，美國已禁止。還有，到今天，所有回顧質子治療的論文都不能證明質子治療對絶大多數癌症的治療優於光子放射治療。儘管，一次性術中放射治療，目前尚無長期追蹤之第三期臨床試驗支持其在乳癌治療之適應症。但是，台灣一些醫院卻把它當做例行的治療，病人不但須自付20、30萬元，而且，還可能要冒比術後放射治療更高的復發風險。非營利事業 更是良心事業醫療不但是非營利事業，更是良心事業，健保論量計酬的給付制度，造成醫界濫用與浪費，健保支付價格過於低廉，更創造了醫界以衝量及高貴自付項目來增高利潤的機會，受害的是資訊不對等的病人。自己的生命自己救，全民一方面要主動養成良好的飲食和生活習慣維護健康。更應積極參與台灣醫療制度改革，促成台灣醫療由量到質的革命。當各醫療院所的醫療費用與醫療成效公開透明時，全民根據價格與成效選擇最有價值的醫療，使為病人利益設想的醫院好好生存，唯利是圖的醫院自然淘汰。（作者黃達夫為和信醫院院長）●健康名人堂邀請醫藥公共衛生專家分享健康觀點與視野，每周二刊出。，

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，投資科技股為主的對沖基金老虎環球基金去年底以2億美元入股大陸阿里巴巴集團，

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，知情人士藉由該筆交易估計，

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，阿里巴巴目前市值已高達1，

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，250億美元（約新台幣3.7兆元）。
目前阿里巴巴正計畫進行IPO，

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，有望成為迄今為止規模最大的科技公司IPO。
報導指出，

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，2013年底老虎環球基金透過二級市場，

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，從其他投資者購入阿里巴巴股份，但報導未說明購入金額及持股比率。
老虎環球基金和阿里巴巴發言人都不願對此事回應。
華爾街對此類投資相當關注，因為美國網路企業雅虎持有阿里巴巴24%股份，監管機構文件顯示，截至去年9月底，老虎環球基金持有雅虎800萬股。
值得關注的是，阿里巴巴估值近來大幅飆升，加拿大皇家銀行資本市場網路分析師馬克‧馬哈尼去年12月估計阿里巴巴市值，從稍早的1，100億美元飆至1，500億美元。
2011年9月，美國銀湖投資集團和俄羅斯投資公司對阿里巴巴的估值不過320億美元。
外界對阿里巴巴估值不斷增長，阿里巴巴的利潤增長速度也驚人，該集團去年前六個月利潤高達7億美元，增長幅度超過100%。
近日阿里巴巴董事局主席馬雲透露，去年該集團繳稅金額超過人民幣70億元（約新台幣348.5億元），年增近八成。
阿里巴巴上市議題一直備受關注，華爾街預估阿里巴巴將在今年、最遲明年一定會在資本市場上市，同時將成為科技領域有史以來最大規模的IPO交易。
科技對沖基金松創始人埃里克‧杰克遜表示，如果阿里巴巴上市，該集團及負責IPO事宜的投行可能選擇較保守的估值，不過該股掛牌交易後必定會不斷上漲，屆時市值可能推升至1，900億美元。
杰克遜還表示，阿里巴巴業務規模之大勝過亞馬遜和eBay，該集團發展速度和利潤也較強。，

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，銀聯網路交易總金額達到1.58兆元（人民幣，

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，下同），

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，交易總筆數7.94億筆，

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，日均較去年黃金周分別增長31.9%和24.5%。今年7天長假的銀行卡跨行交易規模超過去年黃金周8天總量，

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，創歷史新高。在出行旅遊方面，

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，交通出行類日均消費金額年增近五成；賓館住宿類日均消費金額年增近六成。中國銀聯數據分析師陳漢表示，

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，「河南、遼寧和吉林等地是交通出行類日均消費總量同比增長最快的地區。」 在餐飲消費方面，餐飲類日均消費金額年增超過50%。從消費總量看，北京、廣東和江蘇三個地方「下館子」的人最多。而貴州和陜西的餐飲類消費年增速最快，兩地都是極具特色的美食之鄉。在購物消費方面，今年「十一」黃金周，以日用百貨、大型家電和珠寶首飾等為主的購物類日均消費金額年增超過40%。從消費總量看，北京、廣東和河南位居大陸全國前三名；從年增速看，北京、重慶和甘肅增長最快。大陸國內外受理市場建設日趨完善，雲閃付App交易筆數及交易金額大幅提升，並帶動銀聯二維碼支付日均交易筆數和金額與去年同期相比分別增長6.9倍和36.8倍。長假期間，雲閃付APP還聯合產業各方在衣食住行各方面為用戶提供各項福利。銀聯二維碼支付之外，Huawei Pay、Apple Pay、Mi Pay、Samsung Pay等銀聯手機閃付也帶來了假日消費新風尚，長假期間日均交易筆數和金額較去年同期分別增長70.1%和102.8%。今年黃金周期間銀聯卡境外交易呈現以下特徵：一是歐美澳等遠程目的地受到遊客普遍青睞，模里求斯、摩洛哥、比利時、冰島等新興目的地交易量增幅明顯，出境遊持續升溫，柬埔寨、俄羅斯等地的消費規模年增約三成；二是移動支付產品受遊客青睞；三是由「買買買」向休閒旅遊、深度體驗轉變的趨勢更明顯。，

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，造成調節性T細胞突變。記者陳雨鑫／攝影 分享 facebook 年僅23歲的男性爆發「急性腎絲球腎炎」，

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，腎功能急速惡化，

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，即使使用免疫抑制劑與血漿分離術仍無法減緩症狀，

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，最後不幸辭世。林口長庚腎臟科助理教授楊皇煜說，

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，發現有好幾名年輕案例皆是因為免疫系統崩壞，

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，無藥可醫才喪命，

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，決定投入研究，花費近6年的時間，與團隊合作成功發現免疫細胞成為攻擊自體細胞的關鍵原因，該研究也在今年7月發表在國際知名期刊「免疫」（Immunity）上。楊皇煜說，人體的免疫細胞多數都是「作用性的T細胞」，簡單來說，作用性T細胞是指有作用的細胞，如刺激細胞分泌等，唯一能夠調整細胞平衡的是「調節性T細胞」，若是以職業來解釋，調節性T細胞就是人體內的「憲兵」或是「警察」，協助保護人體不受外界種種的攻擊，但是研究發現，不是每一個調節性T細胞都能始終如一擔任人體警察的角色，可能會在途中變心，改變成攻擊人體的壞人。林口長庚腎臟科助理教授楊皇煜等團隊發現微核糖核酸-17會被IL-6誘發，造成調節性T細胞突變。記者陳雨鑫／攝影 分享 facebook 楊皇煜說，長庚醫療團隊耗費5到6年的時間，了解到底是誰讓「調節性T細胞」變心，結果發現調節性T細胞過去在對抗外來的細菌或是病毒時，被名為「IL-6」的介質誘惑，促成調節性T細胞體內黑暗力量「微核糖核酸-17」的量大幅增加，一旦增加調節性T細胞就會翻臉不認人，成為攻擊自己細胞的壞蛋細胞。楊皇煜說，過去的研究僅發現「IL-6」會誘惑調節性T細胞成為黑暗力量，但不曉得「微核糖核酸-17」會增加改變調節性T細胞的性質，目前已經了解「微核糖核酸-17」是造成調節性T細胞變壞的關鍵，未來將朝向研發相關藥物，希望可以抑制微核糖核酸-17，期盼可以解決免疫細胞突變的問題。長庚醫院現階段已經在研發相關藥物，進行到臨床研究，最快至少要5到10年才會有進一步的發展。，

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，衛生署長邱文達將於明天搭機前往瑞士參加會議，

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，預計下周二下午以觀察員身分上台發表五分鐘專題演講，

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，主題為「健康議題在下一個世代全球發展中的定位」。
衛生署國際合作處處長許明輝表示，

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，原本安排5月23日世界衛生大會期間，

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，署長將與菲律賓進行部長級會議，

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，但配合行政院政策，

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，已經取消這場台菲部長級會議。
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，兩岸衛生最高領導階層是否會在世界衛生大會聚會，許明輝說，已經做好安排，雙方將針對最近H7N9疫情坐下來討論、交換意見。由於這是兩岸醫藥衛生協議簽署、正式生效後，兩岸衛生部長級官員第一次會晤，加上中國大陸新任衛生部長剛在今年3月就任，格外引人注意。，