基層醫師不滿健保現行「核刪」制度，
，1日走上街頭抗議。醫勞盟、醫師勞動條件改革小組等團體呼籲，
，健保採「事後審查」判定是否給付醫療行為的制度，
，應改為事前審查。但健保署官員表示，
，健保給付件數逾3.8億，
，事前審查勢必延宕部分檢查或治療。
【醫師抵制核刪制度】
各醫改團體抗議的訴求除醫師納入《勞基法》及落實合理「護病比」外，
，就是修正被詬病為「事後諸葛」的核刪制度。核刪是避免浪費健保資源的方式之一，
，也就是健保在醫療行為結束後，
，需付給醫院及醫師費用，
，但付費前要先確認醫師執行的檢查、藥物、療法都符合程序且必要，若院方提供的病歷未通過審查，健保就不會給付該筆經費，只好由院方自行吸收。
核刪制度的主要問題在於，多數遭核刪的醫師認為自己當下的判斷「沒有錯」，院方若不肯認賠，就必須透過「申復」等方式「上訴」，但作業程序冗長，工作繁忙的醫師實無餘力與健保「爭錢」；醫勞盟曾於4月底針對全台1千1百多名醫師進行調查，幾乎所有受訪者都認為核刪制度必須修正，其中55%贊成「審查者必須具名以示負責」，另有45%支持「取消核刪」。
【核刪理由難以接受】
「核刪理由太不『科學』，醫師才會反彈。」醫勞盟理事長張志華表示，曾有醫師在執行心肺復甦術急救同時，安排檢驗希望釐清病因，但健保卻以患者急救失敗、檢驗無效為由予以核刪；也有患者疑因敗血症高燒逾攝氏40度，血液細菌培養費用卻因非必要檢查遭核刪。2011年時確有「老年人無須積極治療」而核刪化療費用案例，健保局當時也坦承疏失，基層醫師的反對並非空穴來風。
張志華認為，核刪可能導致醫師在未來開立診斷或治療時趨於保守，恐損及患者接受診療權益；另一方面，民眾多不理解核刪制度，往往質疑醫師「為什麼不開立健保明明有給付的檢查？」造成醫病關係緊張，更容易衍生為醫療糾紛而對簿公堂，「核刪經費的是健保，被告的卻是醫師，這並不公平。」
【事前審查執行困難】
目前除部分抗癌藥物及髖、膝關節置換等「高金額」手術的健保給付是事前審查外，絕大部分的門、急診及住院醫療項目都為事後審查。「患者必須參與核刪，明白健保並非無限制給付，才會懂得珍惜醫療資源，」張志華建議，除急診外的醫療項目都應付諸事前審查，事後再由患者憑收據向健保申領經費，醫師則必須克盡「衛教」責任，向患者闡明診療項目的功能及理由，較為理想。
但健保署醫審及藥材組官員說，2013年門診申報件數達3.8億件，住院也有325萬件，若全數改採事前審查，恐延誤部分診療，也擔心這麼做醫師會多挑選「健保較傾向給付」，例如費用較低的檢查或療法，對患者未必是最適當的選擇。對此，張志華表示，推動事前審查雖然要付出高額的行政成本，「但無論如何也比不上被浪費的健保資源。」
【更多精采內容，詳見】，
泰國普吉島是許多遊客喜愛的旅遊聖地，
，舊城區現在更被美國有線電視新聞網(CNN)旅遊譽為亞洲13座最古色古香的美麗城鎮之一。CNN旅遊文章中強調，
，儘管這座島嶼以海灘、近海旅遊和探險觀光活動而聞名，
，但普吉島卻展現了浪漫、歷史和文化之美。普吉島的中心是歷史悠久的老城區，
，兩旁中式殖民風格的商店房屋，
，是在18世紀、19世紀當時島上的錫礦開採繁榮時期所建造的。美國有線電視新聞網CNN指出，
，儘管普吉島以海灘最為有名，
，但這裡卻有許多時髦商店、咖啡館、餐廳和酒吧，包括沿塔朗路(Thalang Road)上由異國風味的馬來人和印度人所經營的蠟染店。 CNN同時也建議，盡情體驗普吉島豐富的文化和波西米亞氛圍的最好的方式之一，就是找一家專門從事老城區徒步觀光行程的當地旅遊公司。另外，位於島上南部泰式美食專家Raya、Tantitium和One Chun的餐廳，非常適合那些已經吃膩了海灘地區所提供的千篇一律飯菜的遊客們。泰國觀光局(TAT)局長育他薩克蘇帕頌先生表示，普吉島這個袖珍型的迷你小鎮，每年都會接待大量的外國遊客，而這篇文章則突顯那些被因海灘知名度而被掩蓋的文化多樣性和歷史。普吉島擁有豐富的文化。圖／泰國觀光局提供 分享 facebook 普吉島擁有豐富的文化。圖／泰國觀光局提供 分享 facebook 普吉島島的中心是歷史悠久的老城區。圖／泰國觀光局提供 分享 facebook，
新北市政府今天表揚市府各局處推動「高風險家庭整合型安全網」有功人員，
，由副市長謝政達頒發獎狀及禮券，
，新北市警局共有10人因致力推動「用心網助，
，平安守護」專案及各類兒童保護工作，
，有特殊優良事蹟獲獎。市警局表示，
，今天獲獎人員有三重警分局大同派出所警員黃于菱、土城警分局金城派出所警員鍾為元、汐止警分局社后派出所警員林紀璇、金山警分局防治組警員吳正芳、新莊警分局光華派出所警員王仲正、新店警分局偵查隊偵查佐劉乃宸、板警橋分局後埔派出所警員陳應誠、海山警分局偵查隊偵查佐徐秉宏、林口警分局忠孝派出所警員許嘉麟、瑞芳警分局雙溪分駐所警員蔡宜恩。 三重警分局大同派出所警員黃于菱獲報，
，一名外僑男童在北市萬芳醫院就醫，
，疑似遭受外籍褓母虐待，
，男童母親表示，
，只知褓母住在新北市三重區，不清楚確實地址，黃員立即積極調查，分局偵查隊隊長指揮三重派出所及大同派出所協助調閱監視器，進行分析比對，查出褓母住處，黃員持拘票將褓母帶返派出所製作筆錄，全案訊後移送新北地檢署偵辦。市警局指出，接受表揚的10名員警在接獲兒少保護案件，均於第一時間竭盡全力維護兒少權益，可說是警局7千餘名員警的典範，警方將繼續秉持服務熱忱，不畏風雨，提供更優質警政服務，為新北市民打造更平安幸福的生活環境。新北市警局10名員警因推動「用心網助，平安守護」專案及各類兒童保護工作，推動「高風險家庭整合型安全網」有功人員，今天由新北市副市長謝政達頒獎表揚局。圖／警方提供 分享 facebook，
網路遊戲罵人有罪法官說法資料來源／士林地方法院 製表／李承穎 分享 facebook twitter pinterest 洪姓男子玩網路遊戲「英雄聯盟」時，
，透過電腦配對與陌生玩家組隊，
，他認為對方技術差而輸了比賽，
，在聊天室中罵對方腦殘，
，被控公然侮辱；他辯稱「一個網路帳號不具有人的權利」，
，但法官認為網路世界是真實社會的延伸、網路化身的名譽權應受法律規範，
，判洪拘役卅日、得易科罰金。網友在網路遊戲中謾罵，
，遭控妨害名譽的案件屢見不鮮，但法官在判決書中詳細解釋「網路世界與真實世界的關係」相當罕見。法界人士認為，早年司法界很少把「帳號」當成「人」，因此總是不起訴或無罪；士林地方法院這個判決對保障虛擬世界的名譽權下了很好的註解。這宗網路糾紛發生在去年七月十二日，洪姓男子被控妨害名譽出庭時，辯稱直到開庭才知對方是彭姓男子，他認為建立帳號僅需卅秒，不需知道對方是男是女，就如一輛腳踏車不會有名譽，一個網路帳號根本不應獲得「身為人的權利」，不該受有人格的保護。但法官指出，網路科技顛覆過往社會生活需透過真實見面才能往來，人可以透過網路下單買賣交易、傳遞訊息，顯然網路世界已非虛幻世界，「極端延伸了個人在新社會領域中扮演新角色的可能性」。個人在網路以匿名和假名與他人互動和往來，其他人雖然不知道真實身分，但是在網路所化身的身分地位，來自創造者自身的努力，以各種競爭或互動建立起專屬的人際關係和聲譽，雖然網路與真實社會生活享有的權利義務不盡相同，但不代表在網路世界努力建立起的聲譽不該保護。法官認為，英雄聯盟是多人線上戰術遊戲，可匯集不同地區玩家參與，每個賽季均有世界大賽，每場遊戲對戰輸贏均會核算積分，也有檢舉系統管理各帳號言行；累積積分的等級從低至高分為銅、白銀、黃金、白金、鑽石、菁英及大師，也是在這「新社會領域」中的身分地位。告訴人彭姓男子創立的帳號在白金第三區間，顯然已長時間使用，並已建立專屬聲譽和評價，因此，洪留言張貼「腦麻、你他媽腦殘、還留下你這垃圾禍害人間…」等語，不論在真實社會與網路，都有貶損他人人格意涵，構成公然侮辱。，
17年前去加拿大旅遊，
，導遊帶我們去買保健食品：魚骨粉、深海魚油等。其中一位母輩的校長夫人一樣都不買，
，問她原因，
，她說這些保健食品究竟是什麼材料製成的不知道，
，所以不買。後來導遊又帶我們去買花旗參，
，她買了很多，
，並說：「像這樣看得到的真材實料我才買。」這件事讓我謹記在心。有幾位親友曾經吃了頗有知名度的保健食品，
，多年後，健康都出了嚴重的狀況，雖後來不再食用，至今沒再繼續惡化，但病灶已造成，只能和它們和平共處。至於我，生病時不得不吃藥，例如吃壞肚子或是得到帶狀疱疹，但我不會吞藥，服藥時要將顆粒的錠磨碎或將膠囊撥開倒出粉末服用，而保健食品大多是顆粒狀，所以再怎麼強調功效，我都無動於衷。很久很久以前，在報上看到創辦、主編國語日報的夏承楹先生在一篇文章中寫到：藥補不如食補，食補不如運動補。所以我不曾吃保健食品，直到前年得了帶狀疱疹，服用醫師開的抑制疱疹神經痛的藥之外，去年醫師開始增加促進血液循環、舒緩神經痛、含有維他命E成分的維他命B群，我把它視為保健食品、也是唯一使用的保健品。我只吃看得見的食物，和每星期「至少」三天快走維護健康，若有健檢，各項指數都在標準值之內，我很滿意我的健康狀況。，
法務部檢察官蔡佩玲。 圖／聯合報系資料照片 分享 facebook 亞太防制洗錢組織（APG）十一月將派人來台實地評鑑，
，相關部會及金融業者，
，無不努力做好最後衝刺；強化防制洗錢作業也許對民眾造成些微不便，
，但這就像是搭飛機安檢一樣，
，雖略有不便，
，但也是必要的。為符合國際規範，
，去年六月廿八日新修正上路的洗錢防制法，
，增訂多項規定，
，包括金融機構等業者須加強客戶審查對象，擴大到「國內外」重要政治人物，且連同其家庭成員及有密切關係者，都列入適用範圍。 還有，扮演防制洗錢「守門人」角色者，除原本的金融機構及銀樓外，也再增加不動產經紀業、律師及會計師等非金融機構。對民眾來說，不止跟金融機構往來，包括開戶流程、有異常金融交易時，有可能會被金融機構加強客戶審查；買賣不動產時，或請律師、會計師管理資產等，可能會被多問幾句；攜帶或寄送出入境達一定價值現鈔或物品，也必須申報。新規定上路後會聽到民眾抱怨，像把廟宇捐獻款存放銀行時，會被銀行問為什麼存這麼多現金等，民眾覺得又沒犯法，銀行為什麼要問那麼多？目的其實也是為了防制洗錢，這就像搭飛機時，須通過層層的安全檢查，都是一定要做的流程。在國際間日益重視洗錢防制趨勢下，國人觀念也要跟著調整，必須接受銀行相關洗錢防制作業，若不接受應有的客戶審查，就無法享有金融服務，就跟不接受安檢就無法搭飛機一樣。為因應APG第三輪相互評鑑，行政院洗錢防制辦公室聘請外籍專業顧問團隊，協助我國進行國家洗錢及資恐風險評估，並舉行四次國家洗錢及資恐風險評估程序會議，預計下個月發表我國國家風險評估報告。四次的評估程序會議開完後，確定了我國洗錢及資恐的風險所在，也能將有限的資源投入在高風險的犯罪及產業上，加強防制洗錢犯罪。（本文由蔡佩玲口述，記者邱金蘭整理），
中研院長翁啟惠因浩鼎案折騰了一個月，
，仍高坐殿堂，
，享的不是仰望，
，而是掙扎。他已列背信、貪汙被告，
，此刻處境，
，尤似學術界圈內的局外人。翁啟惠明明是科技人，
，卻要探頭牆外，
，最後廁身投資、股市。從說自己沒有浩鼎股票，到被立法院逼問才承認，不但透過合夥人投資浩鼎，並代女兒在敏感時段操賣股票，獲得龐大利益。明明是一位頂尖的科技人，卻禁不起誘惑，做了不正常的人，觸犯科技學術與不當投資的雙重違和，訴諸司法外無解。一個月以來，頂著狂風驟雨式的批評侮罵，翁啟惠挺住了。台語俗諺說「捷罵袂聽、捷扑袂疼（常罵不聽、常打不痛）」，翁啟惠是這樣嗎？應該不是。他深陷違言、違行的雙重矛盾，難以自拔，不得不做無罪推定的自我催眠，雖是最不願面對的情況，此刻只得咬緊牙關撐下去。他上周在立法院答復立委，自覺委屈也沒有做違背良心的事，不就是期待司法禮遇，心存希望？孔子說的，「色取仁而行違，居之不疑，在邦必聞，在家必聞。」一再以科學家自詡，翁啟惠對自己的違言違行「居之不疑」，若契斯語。只是，聲聞於眾，卻非真的品質正直的「顯達」。當各方都要求他辭職的時候，翁啟惠發表聲明，決心忍辱負重，以免造成中研院的人事動盪；而他更自認清白，為了捍衛中研院的聲譽，必須留下來，但不必做滿，只要總統圈定新院長，願意立刻辦理交接。某些事還真在他的預料中，這次送到總統府的院長遴選名單，因選舉辦法臨時變更，人為斧鑿過深，種種瑕疵激起海外院士不滿，發動連署請總統退回。如果總統退回名單，翁啟惠真不必辭了。而辭與不辭也不是那麼重要，因為，當院士否定中研院的遴選作業，給總統退回名單壓力的時候，翁啟惠就成為空有院長頭銜、在院內的局外人了。如果中研院與翁啟惠自己沒發生那麼多的事，翁啟惠不但是國士，以他的生化成就聲譽，更可能是國際級的「天下士」；然而，翁啟惠目前進退維谷，繼續留在院長位置上，也只能像挑水夫一樣，每天挑兩桶水，一是浩鼎案官司，一是中研院的院務，這兩桶水都不好挑，在十月卸任之前，潑潑灑灑。翁啟惠編織的學術與生技投資美夢恐怕難以成真。倉央嘉措詩句的低迴喟歎，「世間安得雙全法，不負如來不負卿」，不也可以是翁院長跨界的自問。，
杏國新藥（4192）昨（4）日宣布，
，旗下抗胰臟癌新藥SB05PC全球三期人體臨床試驗，
，繼2月底美國首例收案完成後，
，俄羅斯也迎來首位病人入組，
，至此SB05PC三期臨床全面開展。杏國表示，
，截至2月底，
，SB05PC全球多國多中心三期臨床總收案人數達30人，
，依此進度推算，
，有把握可在年底前進行期中分析（Interim analysis，
，簡稱IA）。杏國昨日股價收28.6元，下跌0.1元。 俄羅斯連結東歐與北亞大陸板塊，在地理與文化上具有跨越歐亞的特性，對SB05PC的三期臨床試驗具有相當大的意義。杏國表示，俄羅斯總人口有1.4億人以上，其中逾七成人口集中在歐洲地區，是歐洲人口最多的國家，而境內約有八成為東斯拉夫民族，另有120多個少數民族，SB05PC在俄羅斯進行三期臨床試驗，不僅是布局東歐市場，更有東斯拉夫民族的臨床數據，將顯示SB05PC治療胰臟癌適用於不同族群。杏國說，胰臟癌目前仍是嚴重未被滿足醫療需求的疾病，而SB05PC已分別取得歐洲藥品管理局（EMA）及美國FDA的胰臟癌孤兒藥認證資格（ODD），並於去年初申請突破性治療認定（Breakthrough Designation），受到歐美法規單位肯定。根據Market Research Engine報告指出2021年全球胰臟癌市場將成長至130億美元，顯見市場價值高。杏國SB05PC深入胰臟癌藥品的重要市場，且對藥品上市深具信心。SB05PC在美國、台灣、法國、匈牙利、南韓、俄羅斯、以色列等七國全數完成三期臨床試驗首位病人收案，於美、歐、亞三大洲執行臨床，全力布局，意味SB05PC的全球策略邁向下一個里程碑。杏國推動SB05PC有成，收案加速可期，大幅加快SB05PC在各國上市進程。FOLFIRINOX是目前治療胰臟癌方案中存活期最長的療法，SB05PC是針對胰臟癌患者使用FOLFIRINOX一線治療失敗後之主要二線用藥，根據二期臨床試驗的結果，使用SB05PC合併Gemcitabine治療後可延長整體存活期約達13.7個月，且副作用低，有助病人改善生活品質。，
吳念庭今天首度一軍先發守三壘。記者謝靜雯／攝影 分享 facebook 日職西武隊吳念庭8月回到一軍後，
，今天第3度排在先發打線中，
，原本是二壘手的吳念庭，
，進到球隊後，
，為了爭取更多出賽機會，
，多練內野守備位置，
，「多練幾個守備位置，
，有缺就可以馬上補上去」，
，今天日職一軍生涯首度先發守三壘，也有1支安打表現。吳念庭本季加入西武隊後，在一、二軍間上下，吳念庭在二軍打擊成績亮眼，打擊率在二軍東區聯盟一直都排名前半段，目前在為止二軍東區聯盟打擊率3成11、有4發全壘打，打擊率排名僅次於隊友山川穗高的3成38。吳念庭表示，在打擊方面，有特別下功夫研究對方投手的影片，因此越來越進入狀況，「增加上壘機會，無論保送、安打都可以」，希望拿出好成績，讓教練團看到。至於守備方面，吳念庭過去以二壘守備為主，但進到球隊後，內野除了捕手外，每個位置都練，他認為這是磨練，多熟悉幾個守備位置，只要有機會，就可以馬上補上，「三壘、游擊都會是機會」。吳念庭今天賽前本季一軍出賽6場，其中4場先發，都是以游擊手身分，今天首度先發守三壘、打第7棒。今天對歐力士隊比賽，吳念庭2局首打席就敲出安打，接著兩次打擊機會都選到保送，前3打席上壘率百分百，這也是吳念庭8月回到一軍後，敲出的首支安打；西武終場以8：3拿下勝利。吳念庭今天首度一軍先發守三壘。記者謝靜雯／攝影 分享 facebook，
7月22日，
，杭可科技在科創板掛牌上市，
，公司創辦人曹驥、曹政父子身家躍登科創板第二名，
，但曹驥對公司上市始終抱持平常心，
，認為這是必然的事，
，就像浮雲一樣，
，風一吹就過去了，
，踏踏實實才是企業的根本。杭可科技上市首日股價上漲120.9%，
，公司市值達人民幣243億元。曹驥、曹政父子持有公司71.89%股權，
，身家衝上人民幣148.17億元，登上科創板造富名人榜，身價排名第二。 經濟日報／提供 分享 facebook 科創板首批25家企業中有三家浙企，分別是杭可科技、虹軟科技和容百科技，這三家公司創辦人身家分列科創板的第二至四名。對於公司入選首批科創板企業，曹驥覺得很平常，因為做企業本來就要做長久，企業做到能上市，有的人說是必然的，也有的人說是偶然的，對曹驥來說，是必然的。曹驥目前是杭可科技董事長、總經理。1984年，曹驥創辦杭可儀並擔任廠長，1999年1月，杭可儀由集體企業改制為股份合作制企業，由曹驥等80人為股東，其中曹驥占出資額49%，並擔任改制後的杭可儀董事長、總經理。杭可儀設立至今，從事實驗室用老化篩選設備的研發、生產和銷售。2003-2005年，曹驥先後成立通用電測、通測通訊、通測微電子、杭可精密四家公司，開拓晶片（設計、生產、貼裝、檢測等）相關業務。由於業務推展情況不理想，2010年後，上述公司轉為開發鋰離子電池後處理設備相關業務。這項業務在2015至2016年已全部轉移至杭可科技。2011年11月，曹驥創辦杭可有限（股份公司前身），專營鋰離子電池生產線後處理系統業務，並擔任杭可科技董事長兼總經理至今。曹驥說，杭可科技自成立以來，便一直重視研發工作，逐步增加研發投入，在過去四年間研發費用占當期收入比例始終保持在5%以上，且研發人員配置占比也高達20%。雖然2018年研發經費占當年營收的比例較2016年、2017年略偏低，但這主要是因為2018年營收增長較快，導致占比出現小幅下降。外界頗為好奇，為什麼杭可科技一直很低調？董事長曹驥認為，做企業還是要踏踏實實做好自己，不需要太高調。曹驥不諱言，公司上市後，這幾天晚上加班到十一、二點的員工滿多的，客戶在後面盯著，要出貨，技術要求越來越高，員工也非常認真。對於上市，他跟員工講得很清楚，這是公司要上一個台階的必然過程。曹政是曹驥之子，目前擔任杭可科技董事。他由基層做起，2008年在杭可儀擔任採購部員工，直到2015年當上杭可科技副總經理，接班意味十足。，
