三軍總醫院婦產科手術室進行達文西手臂操作情形。圖／聯合報系資料照片 分享 facebook 對於健保署發現疑有醫師向患者收取達文西手術費用，
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，又向健保申報腹腔鏡給付，
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，婦產科醫學會和國內許多醫師紛紛「喊冤」。婦產科醫學會指出，
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，錯誤申報件數過於龐大，
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，不可能所有案件都是「最糟糕的情況」，
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，健保規定繁雜，
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，醫師可能掉入「浮報、虛報」陷阱。婦產科醫學會秘書長黃閔照指出，
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，事實上，達文西手術也是一種腹腔鏡手術，若醫師申報時未看清楚規定，很容易誤以為可申請腹腔鏡手術給付。 台大醫院大腸直腸外科主任梁金銅指出，若查明的確有醫師「兩頭賺」，「這不用多說，絕對錯誤也違法。」但他也指出，臨床部分案例走在模糊地帶，若患者接受達文西手臂進行大腸癌治療，醫師動刀後發現患者同時有疝氣，是不是能同步以腹腔鏡申報疝氣，健保署應訂出明確規範，讓醫界依循。對於是否可能是臨床醫師誤報？成大醫院醫務室主任李麗娟表示，目前院方認為可能有三種情況，首先是同位者因疾病所需，不同日期前後接受達文西及其他手術；其次為同時間兩名跨科別醫師為同一位患者開刀，第一位選擇達文西手術，另一位以一般手術進行治療。最後一種情況是同個醫師在同台手術中，針對一個患者，不同階段同時使用達文西及其他手術，如切除腫瘤選用達文西後又用其他手術進行皮瓣移植，後者確實不是用達文西手術。李麗娟表示，目前醫院初步認定，多數這類申報案件都是合理事件，其餘少數個案正在釐清，是否誤報仍在查證。以上是初步查證結果，還須等健保署確認其合理性，院方希望健保署能給各醫院有查明的時間。童綜合醫院研發副院長歐宴泉認為，達文西手術若涉不實申報，可能是醫師為了幫患者省下費用，實際以達文西手臂執刀，但向健保申報為傳統手術，並請廠商幫忙補助醫材費用，其餘費用則由醫院吸收。這類幫助弱勢案件，每年可能有十多件。，