藥廠擬彈性定價 看療效收費

每年營收規模1兆美元的製藥業面對全球要求降低醫藥支出的壓力,

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,開始尋求訂定藥價的新方式,

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,例如依照對病患健康改善的程度收費,

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,而非以售出藥量來定價。根據療效來訂定藥價,

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,是一種確保在此時以有限的資金為病患帶來最大利益的方式,

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,並在未來付費給最有療效的醫療進展。目前業界已針對藥價的訂定進行一些實驗。但藥價專家表示,

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,要將整個產業轉成新的模式,

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,就必須在資料蒐集和思維上有所改變。政府和保險商過去在原廠藥品的專利到期後,

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,便轉向銷售成本較低廉的學名藥,

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,藉此增加採購昂貴新藥的預算空間。如今在美國等主要市場,每十種處方藥中就有九種是學名藥,即將失去專利保護的重大藥品也已減少,壓縮了治療癌症等難治重症的新藥空間。瑞士藥廠諾華(Novartis)執行長希梅內斯(Joseph Jimenez)認為,藥廠必須發展「以價值換取藥錢」的定價模式。諾華已為自家心臟衰竭新藥和美國兩家保險業者敲定協議,未來支付給諾華的藥費,將根據承保病患因心臟衰竭入院治療的比率確定下滑的程度來計算,而非以病患服用的藥丸數量來計算。實施這種有彈性的定價系統,可讓院方在藥品療效不佳時獲得退費;反之,若療效良好,藥廠也能收取更多費用。美國總統候選人希拉蕊和川普都提議推動遏制藥價飆升的新措施,包括允許從國外進口成本較低的藥品。在歐洲方面,隨著德國出手管制藥價,導致若干業者必須將藥品下架後,歐洲製藥業正商討轉向療效定價的方式;英國則形同實施配給制度,因當地訂有嚴格的成本效益規定。,

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